每年12月1日是世界艾滋病日,，今年的宣傳主題是“攜手抗疫抗艾，共擔(dān)健康責(zé)任”,，號(hào)召全社會(huì)共同應(yīng)對(duì)新冠肺炎,、艾滋病等全球范圍內(nèi)的重大傳染病挑戰(zhàn)。

艾滋?。ˋIDS）是一種由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的慢性傳染病,，主要通過性接觸傳播、血液傳播和母嬰垂直傳播,。而對(duì)于艾滋病患者而言,，結(jié)核病是最常見的機(jī)會(huì)性感染病原之一。近年來,，有數(shù)據(jù)顯示,，艾滋病病患合并結(jié)核病的群體正逐年增加，全球大約40%以上的HIV感染者感染了結(jié)核分枝桿菌,。

“艾滋病病毒導(dǎo)致人體免疫系統(tǒng)受損,，是結(jié)核病的高發(fā)人群，可以說,，艾滋病病毒感染和結(jié)核菌感染是一對(duì)形影不離的‘難兄難弟’,。”今天,，湖南省胸科醫(yī)院外科醫(yī)生鄧高焱表示,，一旦發(fā)生艾滋病與結(jié)核病的雙重感染，兩者將相互促進(jìn),、惡化,，如不及時(shí)治療將加速患者的死亡。

男男同性戀,，成為主體

今年28歲的楊文（化名）來自邵陽,。3年前，楊文曾有過一次婚姻經(jīng)歷,。

婚后沒多久,，楊文就發(fā)現(xiàn)自己和妻子生活在一起時(shí)特別不自在，相反楊文和自己的一個(gè)鐵哥們關(guān)系是越來越好,。每次夫妻倆吵架后,，楊文都會(huì)找到這個(gè)鐵哥們進(jìn)行傾訴,。

時(shí)間一長(zhǎng)，楊文和這個(gè)鐵哥們一來二去成為了一對(duì)“情侶”,，還發(fā)生了性關(guān)系,。

為了保持這段關(guān)系，楊文在向妻子坦白了自己的情況后,，夫妻選擇了離婚,，從此楊文一頭扎進(jìn)了與鐵哥們的“愛戀”中。

今年8月份,， 楊文因感冒后出現(xiàn)了咳嗽,、咳痰的癥狀，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查出患有艾滋病,、肺結(jié)核和淋巴結(jié)結(jié)核膿腫,。“我怕別人知道我的病情,，所以我不想在當(dāng)?shù)刂委?。?1月17日,，楊文轉(zhuǎn)入湖南省胸科醫(yī)院外科接受抗結(jié)核治療,，待病情穩(wěn)定后，再通過手術(shù)治療的方式清除淋巴結(jié)結(jié)核膿腫,。

“艾滋病導(dǎo)致了楊文的免疫力低下,，所以，他的病情總是反反復(fù)復(fù),。同時(shí),，抗結(jié)核藥物與抗艾滋病病毒藥物的不良反應(yīng)，導(dǎo)致其治療難度增加,?！睏钗牡闹髦吾t(yī)生鄧高焱說,。

合并結(jié)核病,，加重病情

“我很后悔，為什么當(dāng)時(shí)沒有好好治療,?！痹诤鲜⌒乜漆t(yī)院內(nèi)二科，艾滋病確診患者蔣民（化名）正在接受抗結(jié)核治療,。

5年前的一天,，蔣民有過一次非婚異性性接觸，也正是這次“接觸”,，讓他付出了沉重的代價(jià),。在隨后的檢查中,，蔣民被確診患有艾滋病。

由于害怕受到他人的歧視,，蔣民在發(fā)現(xiàn)自己患上艾滋病后,，對(duì)待治療特別的消極，一直是間段不規(guī)律進(jìn)行抗病毒治療,。

今年年初,，蔣民出現(xiàn)了反復(fù)咳嗽、咳痰,、胸悶氣促的癥狀,，到醫(yī)院進(jìn)行檢查后，被確診患有肺結(jié)核,、梅毒,、心功能衰竭、直腸癌等多種疾病,。隨著病情的不斷加重,，蔣民在醫(yī)生的建議下，轉(zhuǎn)入湖南省胸科醫(yī)院內(nèi)二科接受治療,。

“艾滋病患者由于免疫功能嚴(yán)重受損,，極易遭受各種細(xì)菌或病毒的感染，結(jié)核桿菌就是其中的一種,，兩者一旦合并,，會(huì)給治療增加難度。如果治療不及時(shí),，結(jié)核病可導(dǎo)致艾滋病患者的病情惡化,，嚴(yán)重者可加速其死亡?！崩罘及捉榻B,。“由于患者入院時(shí)情況很差,，待患者的結(jié)核病病情得到有效控制后,，將轉(zhuǎn)入艾滋病治療機(jī)構(gòu)接受進(jìn)一步治療?！?/p>

專家提醒

“結(jié)核病導(dǎo)致艾滋病死亡率超過30%,。預(yù)防結(jié)核分枝桿菌與艾滋病病毒雙重感染的發(fā)生，關(guān)鍵是要做好結(jié)核病的預(yù)防和艾滋病的預(yù)防,，如一旦感染了結(jié)核菌或艾滋病毒,，應(yīng)嚴(yán)格防范雙重感染的發(fā)生?！崩罘及妆硎?。

李芳白建議,，艾滋病感染者或確診患者在規(guī)范抗病毒治療的同時(shí)，應(yīng)盡量避免與結(jié)核病患者接觸,。對(duì)已感染結(jié)核菌而尚未發(fā)展為活動(dòng)性肺結(jié)核患者的艾滋病感染者可進(jìn)行預(yù)防性抗結(jié)核治療,，以降低結(jié)核發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

此外,，李芳白提醒,，結(jié)核病患者應(yīng)潔身自好，避免不潔性行為,，不吸毒,、不嫖娼、不賣淫,，積極接受規(guī)范的抗結(jié)核治療,，力爭(zhēng)早日康復(fù)。